議案第13号 平成21年度岩手県立病院等事業会計予算
平成21年2月19日
議決日：平成21年3月25日
議決結果：意見を付し原案可決
●平成21年度岩手県立病院等事業会計予算附帯意見
国の医師抑制政策等に起因する深刻な医師不足、特にも勤務医の不足や診療科の偏在、医療費抑制を目的とした診療報酬のたび重なるマイナス改定を主因とする県立病院の経営不振、人口減少社会の到来など、県立病院を取り巻く環境は大きく変化しており、現在の県立病院の規模・機能を維持することは極めて困難な状況に直面している。こうした環境変化を背景に地域診療センターの無床化を含む「岩手県立病院等の新しい経営計画」が策定され、これまで、パブリックコメント、地域説明会を通じ、計画の周知を図ってきたところであるが、今なお、当該市町村、地域住民の理解が十分に得られているとは言い難い状況である。しかし一刻の猶予もならない事業会計の性格に鑑み、大局的な判断に立ち、この意見を付すものである。
今般の計画策定に当たっては、当該地域住民、市町村等への十分な情報開示、説明がないまま計画案が提示され、公表後、四ヶ月余りで即実施する計画内容であるなど、政策決定過程が拙速であったと指摘せざるを得ない。
こうした問題点を踏まえ、早急に地域住民の不安を解消し、市町村等との相互協力体制を構築し、地域医療確保に万全を期すことを求めるものである。
なお、今後の県の医療政策の方向性、財政負担のあり方、市町村との連携強化、とりわけ保健・医療・福祉分野での一体的な政策展開、医療局の組織及び県立病院等の経営形態のあり方の検討、さらに県民と地域医療における危機意識を共有すべく県民の意識啓発などを進め、県民に良質な医療を持続的に提供するよう努められたい。
